近日，京山市人民医院普外I科成功为一例急性缺血性肠坏死的患者实施腹腔镜下乙状结肠切除术+直肠部分切除术+降结肠造口术+腹腔粘连松解术，患者转危为安。此例手术为京山地区首例，标志着我院急腹症诊疗技术和微创手术水平又迈上新台阶，同时填补了市域内急腹症中对于缺血性肠管坏死微创手术的技术空白。
患者是一名54岁女性，因“腹痛伴血便1周”到我院内科就诊，腹痛持续不缓解，行全腹部CT检查提示：“直肠、乙状结肠及降结肠肠壁水肿增厚，邻近脂肪间隙模糊，肠壁毛糙欠光整，周围脂肪间隙见条片状高密度影”。请普外I科会诊后考虑：急性腹膜炎、急性缺血性肠坏死，需急诊手术探查。
急性缺血性肠坏死是普外科少见急腹症，对该疾病的急诊手术医生面临着较大的风险。普外I科主任黎发家立即带领科室团队对患者病情做了全面评估，在科内进行细致的病例讨论后确定了周密的手术方案。在转入普外I科2小时内完成紧急术前准备，在麻醉科全力配合下，黎发家带领手术团队为患者实施腹腔镜探查手术，术中证实乙状结肠及部分直肠缺血坏死伴大量腹腔血性积液，遂行“腹腔镜下乙状结肠切除术+直肠部分切除术+降结肠造口术+腹腔粘连松解术”。
经过4小时的紧张手术，当患者家属看到患者平稳推出手术室时，家属拉着黎发家主任的手无不激动地说：“您们这些大夫真是神刀手，这样的高难度大手术，没想到在人民医院能成功的完成，真是令人难以置信，太感谢您们了！”。术后经医护团队精心护理，2周后患者康复出院。
黎发家介绍，急性缺血性肠坏死是我科急腹症中少见病例，目前还缺乏相关诊治经验，急性缺血性肠坏死是一种肠道供血不足的疾病，肠道血管病变或血液流动的血液循环不足，患者表现为腹部更持续或间歇性钝痛，缺血性肠病早期症状是不典型的，对于这种疾病的治疗，应以治疗原发疾病为主，一旦出现腹痛加剧持续不缓解等急性腹膜炎体征的情况，需立即就医，甚至急诊手术治疗。
（资料来源：普外I科）
