近日,我院神经外科成功完成京山市首例自体颅骨回植术,此例自体颅骨回植术顺利完成,标志我院神经外科技术水平的全面发展和不断精进。
1月4日晚上,乖巧懂事的7岁小女孩小玲(化名)因左侧额颞叶及基底节区脑血肿,破入脑室系,并伴有颅内大量出血入住我院重症医学科。由于病情十分严重,当晚,神经外科主住黎海涛和住院医师张兴在与小玲家属充分沟通后,为小玲急诊进行了“左侧颅内血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术”,成功挽回来了小玲的生命。
经过2个多月的治疗和康复训练,小玲病情稳定,但可见左侧骨窗凹陷,为了不影响孩子的一生,黎海涛和张兴充分评估小玲情况后决定为其进行自体颅骨回植术。
4月2日,黎主任团队将之前手术中为减轻颅内压而取下的颅骨骨瓣(深低温保存)进行清洗、灭菌后重新植入小玲的颅骨缺损处,并进行了固定。经过2小时的精准手术,自体颅骨回植顺利完成,颅骨缺损得到了良好的修复。术后小玲意识较前好转、可配合抓握,未出现并发症。目前小玲已拆线出院。
黎海涛介绍,自体颅骨回植是一种颅骨缺损修复的方法,这种方法被认为是最理想的颅骨修补材料,因为自体颅骨符合生理要求,没有排斥反应,不需另取材料塑型,能够保持原有颅骨的形状,且几乎不会引起头皮反应性水肿和皮下积液。此外,自体颅骨回植后一段时间可达到骨性愈合的标准,外观更接近解剖学特点。需要注意的是,虽然自体颅骨修补具有许多优点,但并非所有情况都适用。在选择是否使用自体颅骨进行修补时,医生需要综合考虑患者的具体情况、缺损的大小和位置等因素,以制定最合适的手术方案。同时,自体颅骨回植术也需要一定的技术水平和经验,因此应选择经验丰富的医生进行手术。
(资料来源:神经外科)