肝胆外科,是外科领域的高难阵地。此处解剖结构错综复杂,血管脉络纵横密布,病情进展更是瞬息万变,一台手术的分毫之差,便关乎患者的生死安危。这份职业特质,要求医者必须保持极致的严谨与审慎,日复一日地默默坚守。
今天,我们以时间线为脉络,走近京山市人民医院普外1科学科带头人黎发家,还原他从清晨查房、诊疗处置、连台手术到深夜复盘的真实一天,生动展现无影灯下,一名医者的坚守与担当。
晨光微露 助开启生命“雷达”
清晨七点多,黎发家已提前抵达科室。肝胆患者病情变化极快,肝硬化、胆道感染、肝肿瘤、胰腺炎等疾病瞬息万变。他逐床查看新入院、术前及术后危重患者,仔细研读胆红素、转氨酶、淀粉酶等关键指标,观察腹腔引流液的颜色、量及性状,不放过任何一丝切口恢复的异常。
八点整,晨间交班正式开始。夜班医师详细汇报患者病情动态、急诊处置及特殊注意事项,黎主任逐一记录、精准对接。简短而庄重的交班,承载着医患信任的交接,延续着整夜的守护,确保诊疗工作无缝衔接、层层落地。
交班结束后,全员开启晨间大查房。逐床细致问询,耐心倾听患者主诉,精准调整医嘱。面对焦虑的家属,他轻声安抚;面对术后恢复的患者,他细致叮嘱饮食与休养禁忌。在18床,一位胆囊息肉病史长达20余年、自幼双目失明的患者床前,黎发家轻柔地为其查体,轻声问候:“老爷子,今天感觉怎么样?”他不仅叮嘱家属严格清淡饮食、循序渐进过渡流食,还特意嘱咐陪护人员清理床边杂物,避免患者磕碰。一声声暖心的问候,一句句细致的叮嘱,筑牢了坚实的医患信任。
无影灯亮 方寸间尽显“刀尖舞者”
上午九点,黎发家奔赴手术室,一天紧张繁重的手术正式拉开序幕。当冰冷的无影灯亮起,方寸手术台便是他守护生命的战场。
68岁的刘女士,因尿黄、右上腹疼痛入院,检查提示总胆红素升高。黎发家带领团队为其行腹腔镜-胆道镜联合探查取石术、腹腔镜下胆囊切除术及结肠造口修复手术。术中,他沉稳专注、精益求精,精准分离网膜粘连,稳妥结扎血管,完整剥离病灶,细致开展胆道探查与整形缝合。动作轻柔精准,不放过任何细微病灶,不忽视任何微小风险。
“让老百姓在家门口就能做高水平微创手术,少跑路、少受罪。”这是黎发家一直坚守的目标。以往不少胆道疾病患者需行大切口开腹手术,创伤大、恢复慢。黎发家带领团队攻坚克难,成功开展腹腔镜手术,填补了本地技术空白。借助胆道镜精准手术,患者无需外出就医,术后恢复更快,造福众多病患。
不仅如此,他熟练开展腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、胰体尾切除术、全脾切除术、胰十二指肠切除术、腹膜后肿瘤切除术等四级手术,成功救治多例肝脾破裂、十二指肠损伤等危重病人。作为科室学科带头人,他不仅自己潜心钻研新技术,更带领整个普外1科团队共同成长,科室每年完成各类中大型手术1500余例,整体诊疗能力持续提升。
日夜坚守 步履不停守护肝胆安康
连台手术是肝胆外科的日常。正午时分,没有完整的午休,两台手术间隙匆匆就餐、短暂休整,便迅速投入下午的手术。除了择期手术,夜间突发的急性梗阻性化脓性胆管炎、肝破裂、重症胰腺炎等急诊,病情危重、进展极快,需要随时紧急手术。他早已习惯随时待命,争分夺秒挽救生命。
夜色渐深,城市灯火点亮,密集的手术工作落幕,并不意味着一天诊疗工作的结束。脱下厚重的手术衣,黎发家依旧步履不停。他认真细致书写每一份手术记录与术后病程记录,精准翔实记录术中操作、出血情况、引流管道留置等关键信息,并结合患者个体情况,制定抗感染、保肝护胆、抑酸补液、对症支持等系统化、个性化的术后治疗方案。
手术刀藏仁术,无影灯暖人心。从清晨查房到深夜伏案,从精细手术到温情守护,黎发家数十年如一日扎根临床一线,以匠心打磨医术,以仁心温暖患者。他在方寸术台间精准操作、严谨施治;于岁岁坚守中突破技术、践行医者使命。他以极致严谨的医术、赤诚温暖的初心,默默守护着一方百姓的肝胆安康,用日复一日的坚守与担当,书写着新时代外科医者的责任与荣光。
